電子病歷（EMR,Electronic Medical Record）是用電子技術保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄，取代手寫紙張病歷，將醫務人員在醫療活動過程中,使用醫療機構管理系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數據、影像等數字化內容,并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄,是病歷的一種記錄形式。
根據衛生部“十二五”發展規劃，推進電子健康檔案和 電子病歷數據資源建設是“十二五”期間的重點工作之一，在2010年衛生部下發了《衛生部關于印發〈電子病歷基本規范（試行）〉的通知》（衛醫政發〔2010〕24號）文件，為規范醫療機構電子病歷管理，保證醫患雙方合法權益，提供了規范性的指導意見。
我公司電子病歷系統，是根據衛醫政發〔2010〕24號）文件要求為基礎，根據多年的行業經驗開發而成，將病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等，是以電子化方式管理的系統，涉及病人內容的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程內容。
覽眾電子病歷編輯器（LZ-EMR）軟件是新一代電子病歷編輯器產品，而且已經升級為能適用于云計算的通用醫療文書編輯軟件組件。
■產品應用場景■
醫生工作站的病歷編輯、護士工作站的護理記錄輸入、PASC/LIS/RIS報告編輯打印、病案首頁、出院小結、病程記錄、手術記錄、各種知情書、康復及精神學科用的量表、臨床路徑用表單界面等等等。
■規范和標準■
1.W3C是信息化領域中最大的國際標準機構。IBM、微軟、蘋果、騰訊、百度等都是其成員。
2.完全支持W3C XML標準，其應用開發接口參考W3C DOM標準。
3.支持衛生部《電子病歷系統功能規范》中的關于病歷編輯相關的41個功能點。
3.采用C#編程語言進行開發。
■云計算■
1.文檔為純XML格式，能高速處理海量數據，完全滿足云計算對文件格式的要求。
2.實現關鍵數據標記技術。能在原始數據采集階段就進行整理，對關鍵數據做好標記。為云計算提供優質數據源。
3.采用單文件格式。數據開放而不分散，適應于云計算的分布式數據存儲方式。
■產品功能■
1.所見即所得的編輯器。支持續打、整潔打印、留痕打印、自定義紙張、網格線。
2.強大的文檔排版和格式控制，包括復雜表格排版、單元格合并、表格套嵌、圖文混排、頁眉頁腳、批注、無級縮放等等等。
3.支持醫療信息化行業所特需的功能，包括半結構、痕跡保留、多級權限控制、內容保護、輸入域、知識庫、數據源綁定、級聯模板、視圖加密、續打、醫學表達式、輔助病案質量控制等等等。
4.完全支持XML技術。能導出RTF、PDF、HTML等各種開放文檔格式。
■開發■
1.完全使用C#開發，和微軟.NET平臺無縫整合。可用于WinForm.NET、ASP.NET、WPF、命令行等開發。可使用VS.NET2005/2008/2010/2012/#Develop等開發工具。
2.提供DOM模式的開發接口，將上千個屬性、函數和event有機的組織起來。能實現差異化功能開發。
3.提供18個控件級event和20個文檔元素級event。兼顧了軟件的性能和靈活度。
4.提供COM開發接口，可用于VB、VC、Delphi、PB開發。
5.可用于B/S系統，客戶端為IE嵌控件，用JS控制。服務器端可以是ASP.NET/JAVA/PHP等。
6.支持ASP.NET服務器端開發，客戶端支持IE(含兼容模式)/Firefox/Chrome/Safari/Opera/UC。支持平板、手機操作。
■部署及更新■
1.運行在微軟WindowsXP/2003/2008/Win7/8的操作系統上，微軟.NET2.0SP2及更新版本。
2.程序文件只有一個DLL文件，5MB大小。無需任何第三方組件。
3.對于.NET應用，直接復制覆蓋文件即可更新。
4.對于基于COM的程序，具有自動注冊功能。
5.對于B/S系統。微軟的IE/.NET框架提供自動安裝和自動更新功能。
功能模塊列表
模塊 | 功能 | 說明 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷文件操作 | 文件操作 | 打開文件：XML格式、HTML格式、RTF格式、TXT格式 保存文件：XML格式、HTML格式、PDF格式、Image.PDF格式、MHT格式、保存圖片：RTF格式、TXT格式 自動保存：文檔內容分頁保存為圖片、文檔內容整體保存為長圖片 自動保存模式、基于本地文件系統的自動保存 數據瀏覽：HTML預覽、查看XML源代碼功能 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
頁面設置 | 紙張設置、頁邊距、打印方向、默認字體、文字水印、圖片水印、水印重復展示、指定頁碼打印背景圖片、水印、頁面空白占位字符、頁面空白占位斜線/、頁面空白占位反斜線\、頁面空白占位S線、隱藏特定頁數的頁眉頁腳 首頁頁眉頁腳不同、左右頁邊距互換、整體縮放適應紙張大小、支持POS打印機、文檔網格線、頁面邊框和底紋、裝訂線、背景圖片、數值表達式 帶文檔批注的數據校驗、印章（放在文字之前或之后）、文檔導航 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷打印 | 打印 | 單文檔打印模式、多文檔合并模式、多文檔混合模式、留痕打印、整潔打印 后臺打印、續打、偏移續打、選擇內容打印、區域選擇打印、套打、手動雙面打印、續打頁不打印單元格邊框、打印指定頁 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
打印預覽 | 用戶界面、雙頁并排顯示、縮放 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷文字編輯 | 內容編輯器 | 自由錄入文本、復制、剪切、選擇性粘、撤銷、重做、格式刷、清除格式 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
設置文字樣式 | 字體、大小、粗體、斜體、顏色、背景色、上下標、圓形文字套圈、矩形文字套圈 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷圖片、圖形 | 圖片 | 插入圖片、圖片拖拉縮放、設置圖片來源、設置固定長寬比、圖片平滑縮放 設置圖文混排、圖片矢量圖標記、自定義繪制圖形、圖片布局方式 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷段落 | 段落樣式 | 段落縮進、段落行間距、首行縮進、懸掛縮進、行間距 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
列表樣式 | 數字項目樣式、列表項目樣式、擴展段落列表樣式 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
導航大綱 | 設置導航標示、根據導航位置跳轉、根據元素節點導航跳轉、根據特殊標示跳轉、設置大綱、生成大綱摘要、通過大綱摘要導航跳轉 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
文檔節 | 插入文檔節、文檔節收縮展開、設置邊框和底紋 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷表格 | 表格 | 插入表格、表格基本功能、合并/拆分單元格、刪除表格列/行、插入表格列/行、固定表格的行高和列寬、固定行列數、續打時是否顯示單元格邊框 自動分欄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
表格行 | 數據源綁定、屬性值表達式、指定高度、標題行模式、設置同行內容跨頁 允許用戶插入或刪除表格行、強制分頁、表格行復制（清空內容復制） 表格行復制（保留結構復制）、表格行復制（完全復制） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
單元格 | 數據源綁定、屬性值表達式、內容校驗、單行縮小字體自動填充、多行縮小字體自動填充、跨頁內容鏡像、單元格網格線、單元格垂直對齊方式 單元格斜線、單元格數值表達式 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
權限 | 痕跡保留 | 留痕書寫、留痕邏輯刪除、留痕列表、批量刪除留痕、多級痕跡可視化設置 留痕樣式設置、留痕內容展示、整潔/留痕視圖模式 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
權限控制 | 多級權限控制、文檔/元素內容保護、基于用戶角色的編輯權限、鎖定標記元素、文檔內容只讀 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
復制權限 | 跨病歷復制內容時檢查、允許復制其他進程數據、限制為只能復制本進程的數據、限制為只能復制本控件的數據、粘文字字數限制、可粘內容格式限制、文檔批注 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷操作 | 字符處理 | 字符自動轉換、自定義字符串資源、違禁關鍵字、快捷輔助錄入 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
程序處理 | 數據過濾器、自定義報錯處理、自定義消息框、自定義快捷菜單、自定義內部圖標、啟用事件消息 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷元素 | 輸入域 | 標簽文本、單位文本、邊框文本、背景文本、提示文本、數值表達式、大輸入字符數(MaxInputLength)、內容加密顯示、輸入模式(EditMode)、聯動下拉列表、著重號、固定寬度、用戶不能直接編輯內容(Editable)、用戶不能直接刪除(Deleteable)、數據校驗、ValueValidate)、數據源綁定(ValueBinding)、自定義屬性(Attributes)、輸出文本格式控制(DisplayFormat)、內容自動復制(CopySource)、顯示表單小按鈕(ShowFormButton)、輸入域內容狀態標記、鎖定標記元素、屬性值表達式 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
單選、復選框 | 基本功能、數據源綁定(ValueBinding)、事件表達式、文本多行模式(Multiline)、必勾項設置(Required)、不勾選打印狀態設置、顯示樣式設置(ControlStylе)、自定義勾選樣式圖標 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
文本標簽 | 自動大小(AutoSize)、多行顯示(MultiLine)、事件模板、病程記錄連接模式 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
頁碼元素 | 基礎功能、自動高度、允許中途修改頁碼、高級顯示樣式 （第幾頁共幾頁） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
醫學表達式 | 月事史、瞳位圖、光位圖、胎心圖、恒牙牙位圖、乳牙牙位圖、疼痛指數圖、PD牙位圖、病變下牙牙位圖、病變上牙牙位圖 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
圖表功能 | 柱狀圖、餅狀圖、折線圖、點狀圖、質控圖（血透） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷語言 | 語言支持 | 簡體中文版、繁體中文版、維文版、藏文版、英文版 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷電子簽名 | 電子簽名 | 1、證書服務 支持機構與個人證書的申請、更新，補發、變更和吊銷：所有數字證書符合國家密碼管理政策，同時符合國際通用標準規范； 2、電子印章服務 提供電子印章的采集、制作、變更等服務，支持電子印章加密存儲； 3、電子簽章服務 支持SDK/API集成 實現固定簽署、關鍵字簽署、批量簽署、騎縫簽署等； 4、簽名驗證服務 提供驗證接口，支持PC端、移動端的驗證（提示驗證失敗或文件失效），有效顯示簽名報告的真偽（或是否被篡改）； 5、手機盾證書服務 支持手機端，PC端雙端簽名服務； 6、簽名手寫屏 支持手寫簽名生成，支持簽名人指紋錄入及比對，支持簽名人拍照及人像（身份證照片） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
病歷質控 | 病歷質控 | 從完整度、完成度、時間三個維度對病歷進行標準化控制 根據衛生部“十二五”發展規劃，推進電子健康檔案和 電子病歷數據資源建設是“十二五”期間的重點工作之一，在2010年衛生部下發了《衛生部關于印發〈電子病歷基本規范（試行）〉的通知》（衛醫政發〔2010〕24號）文件，為規范醫療機構電子病歷管理，保證醫患雙方合法權益，提供了規范性的指導意見。 LZ-EMR，是根據衛醫政發〔2010〕24號）文件要求為基礎，根據多年的行業經驗開發而成，將病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等，是以電子化方式管理的系統，涉及病人內容的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程內容。 功能模塊列表
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